胃肠与甲状腺外科前身为我院原普通外科,为我院建院伊始就建立起来的科室。现已经历了60多年的发展历程。我科主要诊治胃肠甲状腺及疝外科相关疾病。
1.胃肠外科 :主要是胃肠外科疾病的诊治,常规开展胃肠肿瘤的根治手术;以及肠梗阻、消化道出血(呕血与便血)、急慢性阑尾炎等常见病的诊治;各类急腹症及腹部外伤的救治等。
手术治疗是胃肠道肿瘤的首选治疗措施。区域性淋巴结转移是胃肠道肿瘤普遍存在的转移模式。经典、规范地区域淋巴结清扫技术,对提高胃肠道肿瘤的手术治疗效果尤其重要。围手术期的综合治疗有益于提高手术切除肿瘤的疗效。我们的治疗模式是:手术前新辅助治疗,包括化/放疗、介入治疗等;手术中,经典的肿瘤切除+规范的区域淋巴结清扫,区域性缓释化疗等。手术前的新辅助治疗对增加手术切除肿瘤的机会和提高治疗效果更有效。
在直肠癌根治术中,TME根治+侧方淋巴结清扫后可见血管和输尿管以及被保留下的植物神经束,完全符合国际国内手术规范。手术中,区域性缓释化疗+手术野隔离措施有益于控制肿瘤的局部复发和转移。腹盆腔的精细解剖、双吻合器的应用,为新术式的开展和功能保留创造了良好条件。
近年来随着内镜技术的发展,我科引进了电子胃十二指肠镜、结肠镜、腹腔镜及超
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及超声刀设备发展内镜外科,开展了在胃十二指肠镜和结肠镜下的胃十二指肠和结肠手术以及腹腔镜下的胃肠肿瘤根治手术。我科率先在省内开展了静脉高营养的现代外科治疗,为肠瘘、胰瘘等危重病人的救治作出了贡献。甲状腺外科、胃肠癌根治在全省处于领先水平。
2.甲状腺外科:包括甲状腺肿瘤、结节性甲状腺肿、甲亢、甲状腺包块、颈部包块的诊治。甲状腺外科已发展成为一专门的学科。大多数甲状腺疾病均需要外科治疗,且外科治疗是主要手段。不同甲状腺疾病的规范化手术是预防术后复发的关键,进行不规范的手术,对甲状腺癌往往达不到根治的目的,且有较高的复发率,导致患者承受再次手术的打击和不必要的经济负担。因此,规范化治疗在甲状腺外科的的发展中具有重要地位。
各种颈部淋巴结清扫术式的演变无不是对微创理念的一种体现。术中直接的显露和保护喉返神经和甲状旁腺是避免其损伤的最直接的手段,除对胸锁乳突肌、副神经和颈内静脉的保留外,颈部浅层结构,包括颈外静脉、颈丛皮神经的保留,精细的手术技巧和无血甲状腺切除的开展可大大降低手术并发症发生率。将低位小切口、不切断肌肉、皮内美容缝合等技术应用于甲状腺手术,使手术创伤小、手术切口美观、术后恢复快、术后无明显并发症发生,深受病人的欢迎。
3.疝外科:腹外疝(切口疝、腹股沟疝等),我科开展各类腹股沟疝、切口疝、造口旁疝治疗,效果好、复发率低。采用不同修补材料,针对不同类型的疝进行“个体化”无张力疝修补治疗。
我科担负着医学院学生临床教学实习和培养进修医师的任务,同时为研究生培养基地。科研工作成绩斐然,发表在各种刊物的科研论文100余篇,多次获省级、学院及医院科研成果奖。科室参与编写专著6部,卫生部统编教材3部。
我科现有医务人员33人,其中教授2名,副教授5名,主治医师4名,住院医师1名,其中医学博士6名,硕士2名,硕士生导师2名。副主任护师1名,主管护师4名,护师5名,护士10名。
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